Ernährung bei Neurodermitis – Auslöser gezielt erkennen

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Bei Neurodermitis gibt es keine Ernährung, die für alle Betroffenen passt: Lebensmittel verschlechtern die Haut vor allem dann, wenn eine Nahrungsmittelallergie dahintersteht. Eine ausgewogene, abwechslungsreiche Kost bleibt deshalb die beste Grundlage, und einzelne Lebensmittel lässt du nur nach gesichertem Befund weg. An der Haut selbst setzt Ectoin an: Reize von außen kommen abgeschwächt an den Zellen an, die Zellen reagieren weniger heftig auf den Reiz, und deine Haut kann zur Ruhe kommen.

Neurodermitis, auch atopische Dermatitis genannt, ist eine chronische Hauterkrankung mit trockener, juckender und entzündeter Haut. Die Neigung zu Ekzemen ist erblich, Schübe lösen aber äußere Faktoren aus, zu denen bei manchen Betroffenen auch Lebensmittel gehören.

Verschwindet Neurodermitis durch Ernährung?

Nein, durch eine Ernährungsumstellung verschwindet Neurodermitis nicht, denn die Erkrankung beruht auf einer erblichen Veranlagung. Meidest du jedoch ein nachgewiesenes Allergen, können Ekzeme zurückgehen und neue Schübe sich hinauszögern. Ohne Bezug zu Nahrungsmitteln beeinflussen spezielle Diäten oder Spezialpräparate den Verlauf nicht.

Die S3-Leitlinie Atopische Dermatitis stellt die Basistherapie mit Hautpflege an den Anfang jeder Stufe, um Neurodermitis zu behandeln. Auf ein Lebensmittel verzichtest du dagegen nur, wenn eine Nahrungsmittelallergie eindeutig diagnostiziert ist, weil pauschales Weglassen das Risiko einer Mangelernährung erhöht und die Lebensqualität ohne Nutzen einschränkt.

Zur Basistherapie gehört tägliche rückfettende oder feuchtigkeitsspendende Hautpflege, möglichst ohne Duft- und Konservierungsstoffe. Übertriebenes Waschen vermeidest du, weil es die natürliche Hautbarriere schädigt und trockene Haut weiter Feuchtigkeit verliert. Für den Schutz deiner Hautzellen bindet Ectoin Wasser an sich und legt es als Ectoin-Hydro-Komplex um sie.

Die Akut Creme im medEctoin® Neurodermitis Pflege-Duo lindert Juckreiz und Rötung bei Neurodermitis und anderen Ekzemen, auch im aufflammenden Schub. Bei Erwachsenen mit leichter bis mittelschwerer Neurodermitis brachte die ectocare Ectoin-Creme rund 51 Prozent weniger Juckreiz (Studiendaten: Marini et al., 2014).

EctoCare medEctoin Pflege Duo mit einer großen Basiscreme und zwei kleinen Akut Cremes für trockene zu Neurodermitis neigende Haut in weißen Tuben
Für die tägliche Basistherapie: Akut Creme und Pflegecreme im Set für Neurodermitis-Haut.

Welche Rolle spielt der Darm bei Neurodermitis?

Der Darm beeinflusst Neurodermitis vermutlich über sein Mikrobiom, also die Gesamtheit der Bakterien, die ihn besiedeln. Bei Menschen mit Neurodermitis zeigt sich eine gestörte Balance der Darmflora mit weniger Bifidobakterien und Laktobazillen. Andere Bakterienstämme wie Faecalibacterium prausnitzii sind dagegen stark vertreten. Ob diese veränderte Darmflora die Entstehung oder den Verlauf der Erkrankung mitprägt, ist noch nicht geklärt.

Was hat deine Haut mit dem Mikrobiom zu tun?

Das Mikrobiom der Haut ist bei Neurodermitis verändert: An den Ekzemen leben weniger verschiedene Bakterienarten, und der Keim Staphylococcus aureus kann sich ausbreiten. Mit einer erfolgreichen Behandlung der Ekzeme steigt die Vielfalt der Keime wieder an. Ein gestörtes Mikrobiom der Haut geht zudem mit einer höheren Anfälligkeit für bakterielle Infektionen einher.

Hilft eine Darmsanierung bei Neurodermitis?

Ob eine Darmsanierung die Neurodermitis bessert, ist offen, denn Studien mit Probiotika brachten bislang keine einheitlichen Ergebnisse. Probiotika sind lebende Mikroorganismen wie Laktobazillen, Bifidobakterien oder Hefen, die das Gleichgewicht der Darmflora unterstützen können. Einzelne Stämme wie Lactobacillus rhamnosus oder Bifidobacterium lactis zeigten in Studien einen positiven Einfluss auf Neurodermitis. Bei jungen Säuglingen untersucht die Forschung noch, ob Probiotika Infektionen begünstigen können.

Statt einer kurzen Darmkur unterstützt eine dauerhaft ausgewogene Ernährung das Gleichgewicht deiner Darmflora. Dazu gehören Ballaststoffe sowie probiotische, präbiotische und fermentierte Lebensmittel. Zucker, gesättigte Fettsäuren und Fertigprodukte reduzierst du dagegen.

Welche Lebensmittel können Neurodermitis verschlimmern?

Am häufigsten verschlimmern Kuhmilch, Hühnerei, Weizen, Soja sowie Erdnüsse und Baumnüsse eine Neurodermitis, wenn eine Allergie gegen sie besteht. Eine allgemeingültige Ernährungstherapie gibt es nicht, da jeder Betroffene unterschiedlich reagiert. Welche Lebensmittel eine Rolle spielen, hängt stark vom Alter ab:

Alter Häufige Auslöser Typische Reaktion
Säuglinge und Kleinkinder Hühnerei, Kuhmilch, Weizen, Soja Sofortreaktion auf Ei und Milch, bei Weizen und Soja auch spätere Ekzemverschlechterung
Schulkinder und Jugendliche Lebensmittel mit Kreuzallergie zu Pollen Hautbild verschlechtert sich, Grundnahrungsmittel spielen meist keine Rolle mehr
Erwachsene vor allem pollenassoziierte Lebensmittel Ekzeme verschlechtern sich, Grundnahrungsmittel sind nur selten der Grund

Der Hamburger Ernährungsmediziner Dr. Matthias Riedl zählt auch Geflügel, Schweinefleisch, Fisch, Möhren, Paprika, Sellerie, Tomaten und Zitrusfrüchte zu den häufig nicht vertragenen Lebensmitteln bei Neurodermitis. Auf seiner Liste stehen außerdem Alkohol, Kaffee und schwarzer Tee. Fertigprodukte können Farbstoffe, Konservierungsstoffe und Geschmacksverstärker enthalten, die Allergien auslösen. Wahllos Lebensmittel wie Süßigkeiten oder bestimmte Obstsorten zu meiden, bringt dagegen nichts.

Welche Milch verträgst du?

Kuhmilch, Käse und Joghurt kannst du weiter essen, solange keine Kuhmilchallergie nachgewiesen ist. Besteht eine Allergie, deckst du deinen Calciumbedarf über calciumreiche Mineralwässer mit mehr als 300 Milligramm je Liter, grünes Gemüse, Mandeln und frische Kräuter.

Wie findest du deine Auslöser?

Ein Ernährungs- und Symptomtagebuch über etwa vier Wochen zeigt, ob ein Lebensmittel mit deinen Schüben zusammenhängt. Notiere darin alles, was du isst und trinkst, und jede Verschlechterung deiner Ekzeme. Neben Lebensmitteln lösen auch Stress, Pollen, Hausstaub, Tierhaare, starkes Schwitzen und Temperaturschwankungen Schübe aus.

Infografik: Lebensmittel, die bei Neurodermitis häufig als Auslöser genannt werden
Häufig genannte Problem-Lebensmittel bei Neurodermitis: Ob eines davon deine Haut verschlechtert, zeigt erst dein Ernährungstagebuch.

Welche Lebensmittel tun deiner Haut gut?

Deiner Haut tut eine ausgewogene und vielseitige Ernährung gut, für die bei Neurodermitis dieselben Regeln gelten wie für Menschen ohne die Erkrankung. Bewährt haben sich:

  • frisch gekochte Mahlzeiten mit saisonalem Obst und Gemüse statt Fertigprodukten
  • Omega-3-Fettsäuren aus Rapsöl, Leinöl und Leinsamen, fettreicher Fisch und Walnüsse nach Verträglichkeit
  • probiotische Lebensmittel wie Naturjoghurt ohne Zucker, rohes Sauerkraut oder Kimchi
  • präbiotische und ballaststoffreiche Lebensmittel wie Haferflocken, Hülsenfrüchte, Zwiebeln und Lauch
  • Fleisch, Fett und Zucker nur in Maßen

Eine erhöhte Zufuhr an Omega-3-Fettsäuren kann den Verlauf der Neurodermitis positiv beeinflussen, weil dann weniger entzündungsfördernde Botenstoffe entstehen. Probiotische Lebensmittel wirken positiv auf die Darmschleimhaut und können den Verlauf der Erkrankung ebenfalls günstig beeinflussen. Was im Alltag neben dem Essen hilft, liest du im Ratgeber Neurodermitis-Schübe lindern.

Infografik: Lebensmittel für Darmflora und Haut bei Neurodermitis
Ballaststoffe, Omega-3-Fettsäuren und viel Gemüse gehören zu einer hautfreundlichen Ernährung bei Neurodermitis.

Was gilt für Kinder mit Neurodermitis?

Kinder mit Neurodermitis brauchen eine ausgewogene Ernährung mit allen Nährstoffen, damit sie normal wachsen. Ein pauschaler Verzicht auf Grundnahrungsmittel wie Milch und Weizen kann im Kindesalter zu Mangelernährung und Entwicklungsstörungen führen. Vorbeugende Diäten aus Sorge vor einer Allergie sind deshalb unnötig.

Bei Säuglingen und Kleinkindern mit mittelschwerer bis schwerer Neurodermitis spielen Nahrungsmittelallergien häufiger eine Rolle. Meist beschränkt sich die Reaktion auf ein oder zwei Grundnahrungsmittel wie Hühnerei oder Kuhmilch. Viele Kinder vertragen das Lebensmittel nach ein bis zwei Jahren wieder, deshalb wird eine bestehende Allergie in diesem Abstand neu überprüft. Neben dem Speiseplan helfen regelmäßige Hautpflege, nicht zu warme Kleidung und eine rauchfreie Umgebung, und für Eltern gibt es eigene Neurodermitis-Schulungen.

Obst, Gemüse und Vollkorn für eine ausgewogene Kinderernährung bei Neurodermitis
Abwechslungsreiche Kost mit Obst, Gemüse und Vollkorn deckt den Nährstoffbedarf von Kindern mit Neurodermitis.

Wann solltest du eine Allergie abklären?

Lass eine Nahrungsmittelallergie abklären, wenn du nach einem bestimmten Lebensmittel allergische Beschwerden bemerkst oder deine Neurodermitis trotz Therapie nicht besser wird und du häufig Schübe hast. Ansprechpartner ist eine Ärztin oder ein Arzt mit Schwerpunkt Neurodermitis und Allergien. Mit einem Pricktest auf der Haut und einem Bluttest auf spezifische Antikörper lässt sich eine Sensibilisierung feststellen, also die Bereitschaft deines Immunsystems, auf das Lebensmittel zu reagieren. Falsch positive Ergebnisse kommen dabei vor.

Nahaufnahme einer geröteten Armbeuge mit gelblichen Krusten und nässenden Stellen.
Gerötetes Ekzem in der Armbeuge: Bessert sich die Haut trotz Therapie nicht, lohnt sich ein Allergietest auf Lebensmittel.

Den sicheren Nachweis bringt erst ein Provokationstest unter ärztlicher Aufsicht, bei dem du das verdächtige Lebensmittel isst. Vorher kann eine allergologisch geschulte Ernährungsfachkraft eine diagnostische Eliminationsdiät begleiten: Die verdächtigen Lebensmittel fallen zwei bis vier Wochen weg und werden durch nährstoffsichernde Alternativen ersetzt. Bring dein Ernährungs- und Symptomtagebuch zum Termin mit, denn es erleichtert die Auswertung.

Fazit zur Ernährung bei Neurodermitis

Eine spezielle Neurodermitis-Diät gibt es nicht, deine Haut profitiert von abwechslungsreichem, frisch gekochtem Essen. Lebensmittel lässt du nur weg, wenn eine Allergie gesichert ist, weil pauschaler Verzicht vor allem Kindern wichtige Nährstoffe nimmt. Darmkuren und Probiotika bleiben ein offenes Forschungsfeld. Führe vier Wochen lang ein Ernährungs- und Symptomtagebuch und pflege deine Haut dabei jeden Tag.

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FAQ

Welche Milchprodukte solltest du bei Neurodermitis meiden?
Wie hilft Omega-3 bei Neurodermitis?
Sind Tomaten schlecht für Neurodermitis?
Was solltest du bei Neurodermitis auf keinen Fall essen?
Kann Alkohol Neurodermitis verschlimmern?
Welche Nebenwirkungen können Probiotika auf die Haut haben?
Was darfst du bei Neurodermitis essen?

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Johanna Wendler
Autorin

Johanna Wendler

Johanna Wendler verfügt über umfassende Expertise im Bereich Dermatologie und Hautpflege. Sie kennt die vielfältigen Reaktionsweisen der Haut auf Pflege, Ernährung und Umwelteinflüsse und besitzt fundierte Erfahrung in der Entwicklung und Bewertung von Hautpflegeprodukten. Der enge Austausch mit Fachleuten und Therapeuten prägt ihr tiefgehendes Verständnis für die Bedürfnisse unterschiedlicher Hauttypen.

Dr. med. Johann Galik
Wissenschaftliche Prüfung

Dr. med. Johann Galik

Facharzt für Allgemeinmedizin in Dübendorf (Kanton Zürich). Prüft die ectocare-Ratgeberinhalte auf fachliche Korrektheit und Plausibilität. Zum Ärzteprofil →

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